孩子尿床,会不会是遗尿症?
“孩子都5岁了,还是尿床,晚上叫也叫不醒,孩子也不敢离开家参加夏令营。”
基本每个孩子都会经历过尿床,那孩子为什么会尿床,经常尿床要担心什么吗?家长应该怎么办呢?今天我们来说一说尿床的那些事。
1、孩子尿床是不是病?
小宝宝会尿床是正常的,但是随着宝宝长大,膀胱功能逐渐发育完善,一般认为大部分孩子在3-4岁可以自主控制膀胱,建立良好的排尿和控尿习惯,至5岁膀胱发育及夜间膀胱充盈-刺激觉醒发育基本完成。也就是说,5岁以内尿床是正常的,但如果您的孩子已经超过5岁了还尿床,而且不是偶然现象,每周超过2次,持续超过3个月,就要考虑遗尿症了。
遗尿症是指超过自主控制膀胱年龄后,仍有睡眠中不自主排尿的一种病理状态。因此,家长应尽早带患儿到医院就诊,经过专业医生的诊治和检查除外器质性疾病,以免耽误诊治。
2、孩子为什么会尿床?
简单来说就是夜间尿量超过膀胱容量,再加上孩子睡眠憋尿时不能正常醒来,就导致了尿床。多数原发和单症状遗尿症的孩子可以随着年龄的增长而逐渐好转,因此认为遗尿是和发育密切相关的。
遗传是遗尿的重要病因之一,目前研究认为父母一方或双方有长期遗尿病史,约50%或75%的孩子会出现遗尿;而父母双方均没有遗尿病史时,仅15%的孩子会受到影响。
此外,精神心理因素、不好的生活习惯也可以导致遗尿症状加重。比如有些孩子会在期末考试的时候尿床加重,有的尿床比较轻的孩子只会在过度劳累或者睡前喝水后出现尿床。
3、宝宝尿床家长应该怎么办?
首先,家长要了解尿床不是孩子的错,孩子其实并不是故意尿床,要给孩子心理上的支持和理解,以鼓励引导和激励为主,而不是责骂和批评。
然后,要了解遗尿的治疗需要医生、家长和孩子共同努力。对于7岁以下儿童,治疗的第一步就是健康教育和激励疗法。
心理支持
家长注意对孩子的心理支持,以鼓励引导为主,不批评责骂。可以采用星星表的方法,家长和孩子一起制定一周或者一个月的计划,设定一个任务,比如睡前2小时不喝水、睡前排尿,然后每天记录,完成任务可以获得一枚小星星,累积一定的星星就可以兑换奖励或者小愿望。
建立良好的生活习惯
包括规律的作息时间,白天保证充足的水分摄入,晚饭不宜过晚、少盐、少粥汤,睡前2小时限制水分摄入,睡前排尿,保证孩子规律排便、避免便秘。
记录排尿日记
家长密切观察孩子的喝水、排尿习惯,同时记录下来,我们称之为排尿日记。对于初次就诊的遗尿儿童,建议记录至少4个白天和7个夜晚的排尿日记,包括白天每次喝水、排尿的时间和具体的量,晚上排尿量和晨尿的量等。排尿日记可以帮助医生分析孩子的膀胱容量、夜间尿量的信息,以便选择合理的治疗方案。在治疗过程中需要记录尿床的夜晚数,以便评估疗效。
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成都西南儿童医院是西南地区以“医教一体多学科诊疗康复体系”为亮点的示范型国家二级专科医院,主要治疗儿童多动症、抽动症、自闭症、语言障碍、遗尿症、注意力不集中、矮小症、增高、性早熟、肥胖症、智力低下、发育迟缓、癫痫、脑瘫等其他儿童疾病。以儿童为中心、以专家为核心,为孩子制定个性化诊疗方案。
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