问题咨询:我家女儿现在九岁五个月,去年五六月份,也就是孩子八周九个月左右时乳房开始发育,尖尖的,其他未见异常。 2017年8月9日,孩子九周左右时,我带孩子到医院检查,孩子的身高是140cm,体重67斤左右。当时医生拍了骨龄片子,说还算正常。建议三个月后复查。
2017年12月13日,孩子九周三个多月,带孩子去复查,身高长至142.5cm,,体重70斤左右,医生又拍的骨龄片子,建议打针干预生长。(附病历、检查报告和片子) 孩子从小就精力充沛,睡觉少,中午睡不着,晚上基本在十点后才能入睡,但也不觉困。平时饮食爱吃肉。现在乳房发育为胸围72cm,下胸围67cm。爸妈身高都是165cm,对孩子的身高期望值也在165cm左右。
医生解答:对于像您孩子这种情况,临床上也是很多见的。不属于性早熟,但青春发育提前了一些,问题是您孩子后面随访这一段时间的性发育速率有明显加快的趋势,这种情况根据孩子和家长对终身高的预期,目前的骨龄及性发育速率综合判断,终身高可能达不到家长预期。
我们一般认为10岁之前来月经算性早熟,但性早熟的原因很多,首先需要排除肿瘤或者其它因素,当然这部分人群很少,但建议要去查一下内分泌因素肿瘤标志物甲状腺功能还有垂体磁共振。第二个问题,就是孩子现在身高很高,但是剩下的生长潜能不知道,如果你对她预期是155左右,那肯定不需要去看了,但预期身高是160以上,还是要评估骨龄,因为一般来月经还有5-7公分可以长,个别人才能张11公分,这个是有统计数据的。综上,我建议您带孩子去医院看一下。
成都西南儿童医院是西南地区以“医教一体多学科诊疗康复体系”为亮点的示范型国家二级专科医院,主要治疗儿童多动症、抽动症、自闭症、语言障碍、遗尿症、注意力不集中、矮小症、增高、性早熟、肥胖症、智力低下、发育迟缓、癫痫、脑瘫等其他儿童疾病。以儿童为中心、以专家为核心,为孩子制定个性化诊疗方案。
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